心脏支架医院排名(全国心脏支架医院排名)

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心脏支架医院排名(全国心脏支架医院排名)

来自山区的谢阿姨罹患心脏病多年

因为担心要手术疼痛和风险

一直未告知子女病情

这几年症状逐渐加重

子女发现后带到当地医院检查

发现严重瓣膜关闭不全

合并严重冠脉病变

而且心脏收缩力很差

建议转诊治疗

家属经多方打听,慕名来到我院,找到陈良万教授治疗团队。接诊方冠华副主任,经过多方评估后,决定给患者行一站式PCI+经胸TAVI。

小知识

主动脉瓣位于左心室和主动脉的连接处,当左心室收缩时,主动脉瓣开放,血液经过主动脉瓣流入主动脉。当左心室舒张时,主动脉瓣关闭,这时主动脉的压力高于左心室的压力。由于密闭的血管和血管的弹性产生舒张压,主动脉瓣关闭之后,心室进入舒张期,此时血液经过冠状动脉灌注心脏。主动脉瓣关闭不全时,左心室收缩期向主动脉排血,舒张期血液倒流入左心室。根据主动脉瓣关闭不全的严重程度,倒流的血量占左心室排出血量的10%~60%甚至更多。

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谢阿姨不但罹患主动脉瓣关闭不全,还因为糖尿病导致冠状动脉性心脏病,右冠严重狭窄,并继发心脏扩张,收缩力严重下降,单纯外科手术或是内科介入治疗均无法根治,而且风险巨大。

经陈良万教授、方冠华主任结合术前各项检查,评估手术风险及可行性,制定了先经心尖主动脉瓣植入术,再行右冠支架植入术。该方案仅需左外侧切口,无心脏开放性手术,减少体外循环的创伤,既完成冠脉的血运重建,又完成瓣膜的替换,更保护心肌功能。但是家属当时对瓣膜寿命存在一些误解,担心植入瓣膜寿命不长,事实上现在的植入瓣膜是二代瓣膜处理技术,瓣膜明显延长,基本和开放植入瓣膜相同。

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经充分准备进行手术,整个手术顺利,谢阿姨复查无异常顺利出院。目前我院植入瓣膜手术日趋成熟,高龄危重瓣膜植入和一站式心血管治疗已成为常规手术,让病人“不开心”也能开心完成换瓣+冠脉支架手术,挽救许多危重病人。

撰稿:心血管外科

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