当了30年“甜蜜猎手”的老宋（化名）

有条不紊地控油控糖

30年

他风雨无阻地坚持跑步

每年去医院复诊都是被大夫夸奖的控糖标兵

一直没有明显的糖尿病并发症的表现

一向精神矍铄的他最近却感到视力明显下降

眼前还有固定暗影！

他来到西安市人民医院（西安市第四医院）糖尿病视网膜疾病中心就诊

原来，导致他眼部病变的原因竟然是…..

01 入睡困难导致视网膜病变？！

经过一系列专科检查，接诊的眼科医生告诉老宋，他已经有了糖尿病视网膜病变（增殖期）及糖尿病黄斑水肿的表现，所以有看东西不清楚及固定暗影的症状，需要接受眼科系统治疗。

老宋一时难以接受自己的眼部病情进展，情绪十分低落。医生再度追问除了饮食、锻炼，老宋有没有其他特殊的生活习惯或嗜好，他唯一想到的就是自己的夜晚睡眠时间经常维持在4个小时左右，常年入睡困难。

接诊医生向老宋解释道，尽管血糖一直控制良好，但是他三十年的糖尿病病程仍然是发生视网膜病变的危险因素，而且，糖尿病病情的发展也许和真的睡得少有关！

相信广大糖友们都知道饮食、锻炼和用药对病情控制的重要性。然而，睡眠与糖尿病之间到底是什么样的关系？你知道吗？

02 睡眠障碍会影响血糖管理吗？

疾病控制和预防中心（CDC）指出，大多数成人每晚至少需要7小时的睡眠。普通人群若长期睡眠不足会增加2型糖尿病的风险，因此睡眠障碍是2型糖尿病的一个重要但鲜为人知的风险因素，管理和治疗睡眠障碍可以预防2型糖尿病。

另外，与一般人群相比，2型糖尿病患者睡眠障碍的患病率可能更高，导致更多不良健康结局发生，因此睡眠障碍在2型糖尿病的管理中也发挥着重要作用。

睡眠障碍不仅会影响睡眠的质量和持续时间，还会影响血糖代谢和体重调节。糖尿病是内分泌系统异常导致的疾病，当我们的昼夜自主节律及睡眠-觉醒平衡被打乱时，机体内分泌系统包括胰岛素分泌的昼夜节律也会出现异常，同时，葡萄糖耐受性的昼夜节律也被扰乱，糖尿病并发症发生的风险增加。

03 糖尿病会影响睡眠质量吗？

流行病学研究显示，1/3以上糖尿病患者合并睡眠异常，主要有以下原因：

由于畏热、烦躁、易怒和不安等症状导致的入睡困难或难以保持持续睡眠

尿频尤其是频繁夜尿、夜间口渴起床喝水导致的睡眠中断；

夜间发生低血糖，降低睡眠质量，影响白天精神状态，甚至发生出汗、发抖、饥饿甚至噩梦等。

合并痛性周围神经病变，显著影响糖尿病患者的睡眠质量。

睡眠呼吸暂停综合征：常见于2型糖尿病患者，尤其超重、肥胖的患者。

不宁腿综合征（RLS）：其常见症状为睡觉时腿部抽搐和不适等，这多由糖尿病性神经病变导致。

合并抑郁的糖尿病患者睡眠质量更差。

糖尿病是一个慢性疾病，尤其是发生并发症时，容易诱发患者抑郁，所以广大糖友们一定要主动调整心态，用乐观积极的态度面对疾病。

04 如何改善糖尿病患者的睡眠障碍？

睡眠障碍和糖尿病会相互影响，一方面，糖尿病可能会对睡眠产生负面影响，另一方面，睡眠不足也可能增加血糖管理的难度。所以，对于糖尿病患者来说，既要争取管理好血糖，避免因血糖过低过高影响睡眠质量，又要想办法提高睡眠质量，以降低血糖波动的风险。

所以，养成良好的睡眠习惯，对管理好血糖意义重大。建议大家固定就寝时间、起床时间。研究显示，晚上10点到凌晨3点，是睡眠质量最好的时间段。白天的睡眠时间严格控制在1个小时以内，且不能在下午三点后还睡觉。有的人周末时容易放纵一下自己，睡得非常晚，反正第二天休息可以晚起，但是这样会破坏睡眠规律。

营造适宜的睡眠环境，安静、黑暗、温度适宜、放松的环境。如果你有开灯或者开电视睡觉的习惯，这其实是会影响你的睡眠质量的，甚至，研究还表明睡觉时开灯或电视还会导致血糖波动。

入睡前避免声光等刺激，入睡前避免刷手机、玩平板等与电子设备相关的活动。这些电子产品的光源会给我们的大脑产生不利于睡眠的刺激。尽量不要看刺激的电视或杂志，不要听摇滚类等刺激性音乐，可以尝试冥想、听舒缓的音乐缓解焦虑。入睡环境尽量避免声光刺激，心平气和，排除杂念，放松心境。

入睡前避免暴饮暴食、避免喝咖啡、避免饮酒；对于入眠困难者，应当在准备睡眠前6小时避免摄入刺激性物质，如咖啡、酒精、浓茶、大量吸烟等。很多人认为睡前小酌有助于入睡，但研究显示，实际上这样做反而会降低睡眠质量。

白天进行规律的适当体育锻炼，尤其是下午锻炼是帮助睡眠的最佳时间，这样有助于快速入睡，提高睡眠质量。但是在准备入眠前不要进行剧烈运动。

必要时积极寻求专业帮助，出现严重的睡眠困难时，建议积极寻求专业帮助以及时改善睡眠。

05 如果真的要熬夜，如何能尽量减少对身体的伤害？

近期2022卡塔尔世界杯已经开始了，想必有不少球迷准备熬夜看球，但小编想提醒各位粉丝，看球虽过瘾，熬夜需谨慎！

那么在一个月左右的时间里，在享受足球快乐的同时，如何尽量减少熬夜带来的伤害？小编准备了这份科学熬夜指南，请查收！

尽量减少熬夜时间。知道自己身体的限度在哪里，尽可能地少熬夜，选择那些非看不可的球赛。看完球赛后，让自己先平静下来，睡意也更容易到来。并且补觉不能太过，每天尽可能在一个差不多的时间起床。

晚上的胃肠道也需要休息。有人说啤酒与球赛更配，可酒精和夜晚并不是顶好的搭配，酒精有让人先兴奋后抑制的作用。如果非要搭配饮品，牛奶比啤酒更合适哦！

看球的同时也要适量运动。看球赛期间，有些人会为自己喜欢的球队振臂高呼，激动得不能安稳地坐着。而有些人则是窝在床上或沙发上，一动不动。不管怎么样，适当的身体活动还是需要的。看球时避免久坐，建议每半小时就要站起来活动一下身体，伸伸懒腰;但不宜剧烈运动。

要节制情绪；努力成为一位成熟的球迷，自觉抵制来自现实或网络世界的各种负面情绪，全然享受足球的盛宴。

参考文献：Femke Rutters,et al. Sleep disorders in people with type 2 diabetes and associated health outcomes: a review of the literature. Diabetologia,16 August 2021.

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瘦立方(瘦立方减肥效果怎么样)

01 入睡困难导致视网膜病变？！

02 睡眠障碍会影响血糖管理吗？

03 糖尿病会影响睡眠质量吗？

04 如何改善糖尿病患者的睡眠障碍？

05 如果真的要熬夜，如何能尽量减少对身体的伤害？

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